কীভাবে বুঝবেন পায়ুপথে ফিস্টুলা
প্রকাশিত: ৬ ফেব্রুয়ারি ২০২২

পায়ুপথের ফিস্টুলা (এনাল ফিস্টুলা বা ফিস্টুলা-ইন-এনো) রোগ শুরু হয় পায়ুপথের বাইরের ত্বক ও ভেতরের পেশির মধ্যে জীবাণুযুক্ত সংযোগ পথ সৃষ্টির মাধ্যমে। বাংলাদেশে এ রোগের প্রকোপ বেশ পরিলক্ষিত হয়।
এ বিষয়ে বিস্তারিত জানিয়ছেন কেয়ার মেডিকেল কলেজ ও হাসপাতালের বৃহদ্রান্ত ও পায়ুপথ সার্জারি বিশেষজ্ঞ ডা. নাজমুল হক মাসুম।
সাধারণত পায়ুপথের গ্লান্ডগুলোয় ইনফেকশন হতে এনাল ফিস্টুলার শুরু। ইনফেকশন হতে ফোড়া হয় এবং সেই ফোড়া ফেটে গিয়ে অথবা অপারেশনের মাধ্যমে পুঁজ বের করে দিলে পায়ুপথের বাইরের ত্বকের সঙ্গে এনাল গ্লান্ডের সংযোগ স্থাপিত হয় এবং পায়ুপথের বাইরের ত্বকের সঙ্গে এনাল গ্লান্ডের মাঝে এক সুড়ঙ্গের মতো পথ তৈরি হয়। পুঁজ বেরিয়ে যাওয়ার পর উপসর্গের উন্নতি হয়। পুঁজ আস্তে আস্তে আবার জমতে থাকে এবং একটা সময়ের পর ফোলা ব্যথা জ্বর ইত্যাদি উপসর্গ দেখা দেয়। উপসর্গগুলোর মাত্রা রোগীভেদে কম বেশি হয়। দীর্ঘস্থায়ী ফিস্টুলা বাইরে এবং ভেতরে সময়ের সঙ্গে সঙ্গে একাধিক ছিদ্র বা মুখ থাকতে পারে এবং ভেতরের মুখ যদি পেশির বেশ ওপরে হয় তবে চিকিৎসা জটিলতার সম্মুখীন হয়।
রোগ নির্ণয়
সফল চিকিৎসার জন্য ফিস্টুলা পথ কোথা থেকে শুরু হয়ে কোন পথ দিয়ে পায়ুপথের দেয়ালের মধ্য দিয়ে গিয়ে কোন স্থানে ভেতরের মুখটা খুলেছে- রোগ নির্ণয় ও আরোগ্য নিশ্চিত করতে সে সম্পর্কে পরিপূর্ণ জ্ঞান অত্যাবশ্যক।
বাইরের অর্থাৎ ত্বকের ওপরে যে মুখটা লাল ও প্রদাহময় যেখান থেকে পুঁজ অথবা রক্ত বেরিয়ে আসে। বাইরের মুখটা সহজেই চোখে পড়ে। পায়ুপথের ভেতরের মুখটা খুঁজে পাওয়াই মুশকিল। এমআরঅ্যাই স্ক্যান, এন্ডো-এনাল আল্ট্রাসাউন্ড ফিস্টুলা পথকে সঠিকভাবে চিত্রিত করতে পারে। যদি ফিস্টুলোগ্রাম এক্সরে ব্যবহার করা হয়, ফিস্টুলা পথটা যেহেতু সবসময় খোলা থাকে না দূষিত ময়লাযুক্ত শক্ত পুঁজ দ্বারা বন্ধ থাকতে পারে, ফিস্টুলোগ্রাম এক্সরে দ্বারা ঠিক পথ নির্ণয় সাধারণত কষ্টকর, সব সময় বিশ্বাসযোগ্য নয় এবং বিভ্রান্তি সৃষ্টি করতে পারে।
উপরিউক্ত পরীক্ষাগুলো সাধারণত জটিল ফিস্টুলার জন্য সীমাবদ্ধ থাকে। বেশিরভাগ ফিস্টুলা জেনারেল এনেস্থেসিয়া দিয়ে অজ্ঞান করার পর লকহার্ট ম্যামারি নামে একজন ইংরেজ ব্রিটিশ সার্জন আবিষ্কৃত ধাতু নির্মিত ‘প্রব’ (লকহার্ট ম্যামারি প্রব) বাইরের মুখ থেকে ফিস্টুলা পথ দিয়ে ভেতরের মুখ দিয়ে বের করে এনে ফিস্টুলা পথটা পুরোপুরি শনাক্ত করা যায় এবং ফিস্টুলা পথটা পায়ুপথের মাংসপেশির ওপরে অথবা নিচের দিকে খুলেছে কিনা সেটা বুঝতে পারা যায়।
অপারেশন
যদি ফিস্টুলা পথের ভেতরের মুখ পায়ুপথের মাংসপেশির নিচের দিকে থাকে তবে ফিস্টুলা পথ আচ্ছাদিত পায়ুপথের চর্ম ও পেশি কোনো মারাত্মক জটিলতা ছাড়াই কেটে দেয়া যায় এবং ফিস্টুলা থেকে আরোগ্যলাভ সম্ভব হয়। কিন্তু যদি ফিস্টুলা পথের ভেতরের মুখ পায়ুপথের মাংসপেশির ওপরে উন্মুক্ত হয় তাহলে ফিস্টুলা পথ আচ্ছাদিত পায়ুপথের পেশি কেটে আরোগ্যলাভ তো সম্ভবই নয়, মল নিয়ন্ত্রণের ক্ষমতা নষ্ট হয়ে পায়ুপথ দিয়ে অবিরত মল ঝরতে থাকে এবং রোগীর জীবন দুর্বিষহ এবং স্বাভাবিক জীবনযাত্রা অসম্ভবে পরিণত হয় সে কারণে উচ্চ অবস্থিত ফিস্টুলা চিকিৎসা সম্পূর্ণ আলাদা এবং কয়েকবার অপারেশনের মাধ্যমে হয়ে থাকে যাতে করে পায়ুপথ নিয়ন্ত্রণ নষ্ট না হয়ে যায়। যে বিভিন্ন অপারেশনের মাধ্যমে উচ্চ অবস্থিত ফিস্টুলার রোগ মুক্তি সম্ভব তার মধ্যে সিটন, ফিস্টুলা প্লাগ, প্লাস্টিক ফ্ল্যাপ এবং অন্যান্য জটিল শল্যচিকিৎসা উল্লেখ্য।
সতর্কবাণী
পায়ুপথের ফিস্টুলা যেহেতু এক জটিল রোগ কোনো অবস্থাতেই বিশেষজ্ঞ কলোরেক্টাল চিকিৎসক ছাড়া অন্য কারও দ্বারা পায়ুপথের ফিস্টুলা চিকিৎসা সম্ভব নয় এবং বাংলাদেশে বিভিন্ন অচিকিৎসক দ্বারা ফিস্টুলা চিকিৎসা করিয়ে অনেক রোগী অহরহ মারাত্মক ক্ষতির সম্মুখীন হন।
- ‘অর্ণা মায়ের দেয়া শাড়ি পড়ে প্রধানমন্ত্রী শেখ হাসিনার জনসভায় যাবো’
- মান্দায় ব্যাটারি কারখানার বিষাক্ত বর্জ্যে
- সুষ্ঠু ভোটে বিএনপি নির্বাচিত হতে পারবে না : আব্দুর রহমান
- আক্কেলপুরে এবার ২’শ ৭০ হেক্টর জমিতে সরিষার চাষ হলেও ব্লাষ্টার রোগ
- জবিতে অবহেলায়-অযত্নে পড়ে আছে বঙ্গবন্ধুর প্রতিকৃতি
- চট্টগ্রামের পাঁচলাইশে ‘সেলুন পাঠাগার বিশ্বজুড়ে’ উদ্বোধন
- মারা গেলেন নওগাঁ মহিলা আ.লীগের সম্পাদক লিপি সাহা
- বেতের তৈরি শ্রম শিল্পী বা কারিগর না থাকার কারনে ফুলবারেং পাহাড়ের
- হার্ট অ্যাটাকের আগে মুখে ও ত্বকে যে লক্ষণ দেখা দেয়
- হাত-পায়ে ঝি ঝি ধরার গুরুতর ৫ কারণ
- কাশ্মীরে নতুন রেকর্ড গড়েছে ‘পাঠান’
- স্মার্ট বাংলাদেশে ধনী-গরিবের বৈষম্য থাকবে না: নাছিম
- গণতন্ত্র পুনরুদ্ধারের দাবিতে রাজধানীতে পদযাত্রার চার দিনের কর্মসূ
- ম্যাচ শেষের আগেই খেলোয়াড়দের করমর্দন শুরু
- বেনামে উপনির্বাচনে বিএনপি!
- বাঁশখালীতে ইটভাটাকে দুই লাখ টাকা জরিমানা
- রাজধানীতে মোটরসাইকেলের নিয়ন্ত্রণ হারিয়ে যুবক নিহত
- কুমিল্লা আদর্শ হসপিটালের বার্ষিক সাধারণ সভা -২০২৩
- হজ কার্যক্রম থেকে বাদ মধুমতি ব্যাংক
- পূর্ব জেরুজালেমে বন্দুক হামলা, নিহত ৭
- পরিদর্শনে অ্যাডিশনাল আইজি ফুলেল শুভেচ্ছা জানান এসপি মোসাঃ সাদিরা
- চাঁপাইনবাবগঞ্জে ইয়াবা বিক্রি, আটক ৪
- স্মার্ট বাংলাদেশের কথা শুনতে জনসভায় মানুষের ঢল নামবে
- ষষ্ঠ শ্রেনীর ছাত্রী এক কিশোরীর রহস্যজনক মৃত্যু
- মধুমতি নদীতে মাছ ধরতে গিয়ে যুবক নিখোঁজ আহাজারিতে পরিবেশ ভারি
- রাজশাহীতে নানা আয়োজনে ভারতের প্রজাতন্ত্র দিবস পালিত
- মাগুরা টেক্সটাইল মিলের সামনে চাঁদনী হত্যার বিচারের দাবিতে মানববন্
- চাঁপাইনবাবগঞ্জে সড়ক দুর্ঘটনায় পুলিশের এসআই নিহত
- পঞ্চগড়ে শিক্ষাক্রম ২৩ সংস্কারের দাবিতে মানববন্ধন
- ঝালকাঠি আইনজীবী সমিতির নির্বাচন ২০২৩ সম্পন্ন
- চাঁপাইনবাবগঞ্জে ইয়াবা বিক্রি, আটক ৪
- মধুমতি নদীতে মাছ ধরতে গিয়ে যুবক নিখোঁজ আহাজারিতে পরিবেশ ভারি
- প্রধানমন্ত্রীর আগমনকে কেন্দ্র করে রাজশাহীজুড়ে উৎসবের আমেজ
- মান্দায় গভীর নলকূপের পরিচালনা কমিটি বিলুপ্তি ঘোষনা
- দখলদার রক্ষার এ ভূমিকা কার স্বার্থে
- চাঁপাইনবাবগঞ্জে মাদক মামলায় একজনকে যাবজ্জীবন কারাদন্ড
- ‘জুডিসিয়াল ম্যাজিসস্ট্রেটরা অনেক বেশি দ্বায়িত্বশীল ও পরিশ্রমী’
- বেকারদের কর্মসংস্থানের দাবিতে যুব অধিকার পরিষদের মানববন্ধ
- কুমিল্লায় শতাধিক দৃষ্টিজয়ী পরিবার পেল নগদ অর্থ, শীতবস্ত্র ও খাদ্য
- চাঁপাইনবাবগঞ্জে ৯৩ জন গাড়ীচালকদের নিয়ে বিআরটিএ’র প্রশিক্ষণ
- ইচ্ছামতো আয়কর নির্ধারণ করতে পারবেন না কর্মকর্তারা
- পাংশায় টাকা ছাড়া মিলছে না প্রশংসাপত্র
- পাংশার বাহাদুরপুরে শীতার্তদের মাঝে শীতবস্ত্র বিতরণ
- দেবীদ্বারের নবিয়াবাদ উচ্চ বিদ্যালয়ের কৃতি শিক্ষার্থীদের সংবর্ধনা
- জবিতে অবহেলায়-অযত্নে পড়ে আছে বঙ্গবন্ধুর প্রতিকৃতি
- নাস্তিকবাদী সিলেবাস বাতিলের বিরুদ্ধে ইসলামী ঐক্যজোটের সমাবেশ
- আইডিএ ঋণের ক্ষেত্রে বাংলাদেশ অন্যতম: বিশ্বব্যাংক এমডি
- আমরা শিক্ষা ব্যবস্থায় রূপান্তর ঘটাচ্ছি: দীপু মনি
- পটুয়াখালীতে চোরাই গরুসহ আটক ৩ চোর
- গানে সেরা অডিশনে মঞ্চ কাপাচ্ছেন প্রতিভাবান শিল্পী আলামিন হোসেন
- গর্ভাবস্থায় সহবাস করা কি নিরাপদ ?
- কালো গোলাপ রহস্য! (ছবিসহ)
- পপকর্ন খেলে কি ওজন বাড়ে?
- পুরান ঢাকার সেরা পাঁচ বিরিয়ানির লিস্ট
- মধু খাঁটি কি না তা চিনে নিন এসব কৌশলে
- কফির উপকার ও অপকারিতা
- সমুদ্র তীরে বিকিনি বিপ্লব!
- লাজুক হওয়ার যত বিড়ম্বনা
- চুন, সুপারি, খয়ের দিয়ে পান খান? ক্যান্সার হতে পারে!
- মেয়েরা ছেলেদের কোন জিনিস দেখে লজ্জায় লাল হয়ে যায়!
- রপচর্চায় অত্যন্ত কার্যকর নিম
- ছেলেদের চুলের যত্ন
- নানজীবার অনলাইন শপ জীম’স কালেকশন
- কিভাবে চুমু খেতে হয়?
- খালি পেটে যেসব খাবার খেলে মহাবিপদ